Varizen Verschlechterung]
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    Therapeutische Umschau63, pp. Wegen ihrer hohen Mortalität, sind Ösophagus- und Fundus-Varizenblutungen eine besondere Herausforderung sowohl für Notfallmediziner, als auch für Gastroenterologen.

    Zur Übernahme des Patienten mit einer Varizenblutung gehören in erster Linie eine enge Überwachung der Kreislauf- und Atemparameter sowie, bei Bedarf, die Verabreichung von Plasmaexpander und Blutkonserven, zur hämodynamischen Stabilisation. Eine Varizen Verschlechterung zur Diagnosestellung und zur Therapie soll in der Regel nicht später als 12 Stunden nach dem Beginn der Blutung erfolgen, Varizen Verschlechterung.

    Die wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten bestehen in der Einlage elastischer Ligaturen auf die Varizen, in der Sklerosierung der Varizen oder in der Injektion eines Klebstoffmittels an der Blutungsstelle. Neben der Verbesserung der aktuellen medikamentösen und endoskopischen Therapiemöglichkeiten, gehört die Behandlung mit Koagulationsfaktoren zu den möglichen zukünftigen Angriffspunkten, Varizen Verschlechterung.

    Oesophageal and Varizen Verschlechterung varices belong to the most frequent complications of cirrhosis and portal hypertension, Varizen Verschlechterung.

    Due to their significant morbidity and mortality, bleedings from oesophageal or fundic varices represent a Thrombophlebitis Krankheitsanzeichen for the emergency medical team as well as for the gastroenterologist. An antibiotic prophylaxis in this setting — norfloxacin or ceftriaxon — has been demonstrated to significantly reduce morbidity and mortality.

    Additionally, the early administration of vasoactive compounds, Varizen Verschlechterung, such as terlipressin, somatostatin or octreotide, is associated with beneficial effects in reducing the bleeding. An upper gastrointestinal endoscopy should be generally performed within the first twelve hours from the beginning of the bleeding in order to obtain an accurate diagnosis and to provide an adequate treatment.

    Endoscopic procedures to control the bleeding include the rubber band ligation, the treatment of the varix with a sclerosing agent or the injection of tissue glue into the varix. In case of recurrent bleeding, beyond the above methods, Varizen Verschlechterung techniques, such as the transjugular porto-caval shunt, surgical shunt procedures, as well as embolisation of splanchnic blood vessels, represent additional therapeutic options, Varizen Verschlechterung.

    However, they are associated with very high mortality rates and their indication has to be discussed case by case by an interdisciplinary team of experts. Future therapies include the optimisation and the improvement of the current medical and endoscopic armamentarium, as well as the application of treatments to novel targets, such as the coagulation cascade.

    If you have personal access to this content, log in with your username and password here:. Ösophagus- und Fundus-Varizen sind eine häufige Komplikation der Leberzirrhose und der portalen Hypertonie, Varizen Verschlechterung. Log In If you have personal access to this content, log in with your username and password here: Varizen Verschlechterung In Via Your Institution. Purchase this article - DOI Therapeutische Umschau Therapeutische Umschau, Varizen Verschlechterung.

    Article Tools Add to favorites Email to a friend Track citations, Varizen Verschlechterung. Most Read Most Cited Volume: Der Laborfehler — warum das Labor nicht immer schuld ist. Der Referenzbereich ist tot — es lebe der Reference Change Value. Direkte orale Antikoagulantien und Varizen Verschlechterung. Vor- und Nachteile vegetarischer Ernährungsformen — aktueller wissenschaftlicher Kenntnisstand.

    Medikamentös bedingte akute Nierenschädigung. Gicht — Neues zur Epidemiologie. Anti-Fibrotika als neue Therapie der idiopathischen Lungenfibrose. Harnsäure, Nierenerkrankungen und Nephrolithiasis. Vernetzte Betreuung von Patientinnen und Patienten mit Herzinsuffizienz. Your Access Options Log In If you have personal access to this content, log in with your username and password here:


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